相互宝什么情况下可以理赔

在日常生活中,我们总会遇到一些突发状况,让人措手不及,为了让生活多一份保障,很多人选择加入相互宝,相互宝究竟在什么情况下可以理赔呢?今天就来详细为大家介绍一下。

相互宝,作为一款网络互助计划,旨在帮助成员应对重大疾病带来的经济压力,要想获得相互宝的理赔,首先需要满足以下条件:

1、加入相互宝后,度过等待期,相互宝的等待期为90天,从加入计划的次日开始计算,在等待期内发生的疾病,无法获得理赔。

2、患上相互宝保障范围内的重大疾病,相互宝共保障99种重大疾病,包括癌症、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等,只有患上这些疾病,才能申请理赔。

我们就具体看看相互宝的理赔情况:

重大疾病理赔

当成员患上相互宝保障范围内的重大疾病时,可以申请理赔,申请时,需提供以下材料:

1、身份证明:身份证、户口本等。

2、诊断证明:二级及以上公立医院出具的病历、诊断证明书等。

相互宝什么情况下可以理赔

3、完成治疗的出院小结或手术记录。

4、如有住院,需提供住院病历。

提交材料后,相互宝会对申请进行审核,审核通过后,将在3-5个工作日内将理赔款项支付到成员的账户。

意外伤害理赔

相互宝还提供意外伤害保障,但仅限于意外导致的身故或残疾,以下情况不属于意外伤害理赔范围:

1、**、他杀、犯罪行为导致的伤害。

2、交通事故中,驾驶员无有效驾驶证或酒驾、毒驾等违法行为。

3、患有疾病导致的意外伤害。

意外伤害理赔所需材料如下:

1、身份证明。

2、死亡证明或残疾等级鉴定书。

3、事故证明:如交通事故认定书、意外事故调查报告等。

特定疾病理赔

相互宝针对一些特定疾病,如严重帕金森病、严重阿尔茨海默病等,提供额外保障,成员在患上这些特定疾病时,可以申请理赔。

需要注意的是,相互宝的理赔并非全额赔付,根据成员年龄和疾病种类,理赔金额会有所不同,具体可以查看相互宝的保障详情。

以下情况相互宝是不予理赔的:

1、加入相互宝前已患有保障范围内的疾病。

2、因违法犯罪、酒后驾驶、吸毒、**等行为导致的疾病或身故。

3、未按照规定进行治疗的疾病。

4、未经相互宝同意,私自更改治疗方案。

通过以上介绍,相信大家对相互宝的理赔情况有了更清晰的了解,在日常生活中,我们要关注身体健康,珍惜这份网络互助的温暖,如遇到突发状况,也要及时申请理赔,减轻家庭负担,希望这份详细介绍能帮助到大家。