北京普惠健康保都保什么病

随着我国社会医疗保险体系的不断完善,各地政府也积极推动补充医疗保险的发展,作为北京市一款普惠型商业补充医疗保险,北京普惠健康保自推出以来,备受关注,北京普惠健康保都保什么病呢?下面为您详细介绍。

北京普惠健康保是由北京市医疗保障局指导,多家保险公司共同承保的一款商业补充医疗保险,它旨在帮助广大参保人员解决基本医疗保险报销范围之外的医疗费用问题,提高医疗保障水平,北京普惠健康保的保障范围涵盖了多种疾病,具体如下:

住院医疗费用

北京普惠健康保对参保人员在保险期间内因疾病或意外伤害导致的住院医疗费用进行报销,报销范围包括床位费、护理费、检查检验费、药品费、治疗费等,报销比例根据实际医疗费用分段计算,最高可达到80%。

特殊疾病门诊医疗费用

北京普惠健康保对参保人员因患以下特殊疾病在门诊产生的医疗费用进行报销:恶性肿瘤、尿毒症、器官移植、心脏瓣膜手术、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病、重症肌无力、帕金森病、癫痫、精神分裂症、肝硬化、糖尿病并发症、高血压并发症等,报销比例最高可达80%。

门诊手术医疗费用

北京普惠健康保对参保人员在门诊进行的手术医疗费用进行报销,包括手术费、麻醉费、药品费等,报销比例最高可达80%。

重大疾病保险金

北京普惠健康保为参保人员提供重大疾病保险金保障,涵盖以下疾病:恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、良性脑肿瘤、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重运动神经元病、全身性硬化病、急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭、严重原发性肺动脉高压、严重心肌炎、严重溃疡性结肠炎等,保险金最高可达20万元。

意外伤害保险金

北京普惠健康保对参保人员因意外伤害导致的身故、残疾或烧伤进行赔偿,保险金最高可达5万元。

疾病身故保险金

北京普惠健康保对参保人员因疾病导致的身故进行赔偿,保险金最高可达5万元。

北京普惠健康保都保什么病

生育保险金

北京普惠健康保对参保人员因生育产生的医疗费用进行报销,包括顺产、剖宫产、计划生育手术等,报销比例最高可达80%。

需要注意的是,北京普惠健康保对以下情况不予报销:

1、保险合同约定的责任免除事项;

2、基本医疗保险不予报销的费用;

3、参保人员故意造成的伤害;

4、参保人员酒驾、毒驾等违法行为导致的伤害;

5、参保人员患有的遗传性疾病、先天性疾病等。

北京普惠健康保涵盖了多种疾病保障,为参保人员提供了较为全面的医疗保障,在投保时,建议大家仔细阅读保险合同,了解保险条款,确保自己的权益得到保障,如有疑问,可咨询相关保险公司或拨打客服电话进行咨询。